Подготовка к исследованиям
Анализы |
Ультразвуковые и рентгенологические исследования
Анализы
- Соскоб из уретры: Перед взятием материала на исследование из мочеиспускательного канала (шейки матки у женщин) необходимо воздерживаться от мочеиспускания не менее 2 часов. У женщин необходим туалет только наружных половых органов без бактерицидных средств. Внутреннее спринцевание недопустимо.
- Анализ мочи: Для исследования важно получить чистую порцию мочи. Женщинам следует произвести туалет наружных половых органов с помощью гигиенической салфетки и развести половые губы так, чтобы струя мочи для анализа попадала непосредственно в лабораторный сосуд. В критические дни выполнение анализа мочи не целесообразно. Мужчинам с необрезанной крайней плотью перед началом мочеиспускания нужно сместить ее за головку полового члена. Если врач специально не указал, какую именно порцию мочи необходимо доставить в лабораторию, лучше получить для исследования утреннюю среднюю ее порцию, для чего начать мочеиспускание необходимо мимо сосуда, а затем, не прерывая струи, наполнить лабораторный сосуд на 100-150 мл, после чего струю мочи направить снова мимо сосуда.
- Трехстаканная проба мочи: вся утренняя моча во время мочеиспускания делится на 3 порции - начальную (1), среднюю (2) и конечную (3). Баночки помечаются соответственно номерами 1, 2, 3.
- Анализ мочи по Нечипоренко: сдать среднюю порцию утренней мочи.
- Эякулят (сперма) на анализ сдается после 3-7 дней воздержания от половых сношений, употребления спиртных напитков и сильнодействующих лекарственных препаратов, перегрева таза. Сперму для анализа пациент получает путем мастурбации. Возможно также использование для этого прерванного полового сношения. Сперму помещают в теплую лабораторную посуду (взять заранее), доставлять сперму в лабораторию не позже, чем через 30 мин., не допускать ее переохлаждения.
- Проба Гунера (Шуварского): женщина приходит в лабораторию в середине менструального цикла через 3,5 - 4 часа после полового акта. Не опаздывать!
- Проба Курцрока-Миллера: женщина приходит в лабораторию в середине менструального цикла, эякулят (сперму) приносит с собой (условия сдачи эякулята смотри выше).
- Забор крови для анализа на СПИД (ВИЧ), на RW, на HbsAg, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин производится натощак.
Ультразвуковые и рентгенологические исследования
При проведении рентгенологических исследований пояснично-крестцового отдела позвоночника, мочевыводящих путей, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, включая лимфоузлы, УЗИ забрюшинных сосудов, УЗИ почек, трансабдоминальном УЗИ и ТВУЗИ органов малого таза (УЗИ матки и яичников) у женщин необходимо освобождение кишечника от газов и кала, так как заполненный газами кишечник мешает визуализации перечисленных органов. Для этого обычно проводится предварительная подготовка.
- Исследование проводится натощак либо через 6 часов после приема пищи, жидкость можно принимать не позже, чем за 2 часа до исследования в количестве не более стакана.
- В течение 1 - 3 дней не следует употреблять газообразующей пищи (горох, черный хлеб, яблоки, сладкое, изюм, газированные напитки, квас, пиво и т. д.).
- При склонности к вздутию живота принимать фестал или другие пищеварительные ферменты по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 - 3 дней.
- При склонности к запорам накануне утреннего исследования принять растительное слабительное внутрь (сенаде) или ввести в прямую кишку свечу с бисакодилом (в завсимости от переносимости), в 16 часов накануне (в случае утреннего исследования).
- При упорных запорах очистительная клизма накануне исследования. За 2 часа до обследования принять активированный уголь 5 - 10 таблеток или энтеродез, метеоспазмил, эспумизан (в завсимости от переносимости). Клизмы применимы только в случае неэффективности слабительных не позже, чем за 12 часов до исследования.
УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты и семенных пузырьков при исследовании внешним датчиком невозможно без наполнения мочевого пузыря, для чего за 1-3 часа до исследования рекомендуется пить больше жидкости и не мочиться. При этом не стоит чрезмерно переполнять мочевой пузырь, в особенности при планировании определения остаточного объема мочевого пузыря.
ТРУЗИ и ТВУЗИ лучше проводить при слабо наполненном мочевом пузыре.
Специальной подготовки для УЗИ органов мошонки, УЗИ полового члена, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ подкожно-жировой клетчатки, УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ слюнных желез, УЗИ плевры, УЗИ опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов), УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов рук и УЗИ сосудов ног не требуется.
УЗИ молочных желез в зависимости от цели исследования может проводиться в различные периоды менструального цикла, как и УЗИ в гинекологии. Поэтому дату этих исследований желательно назначать после предварительной консультации с врачом.