Роль массажа простаты неоднозначна. С одной стороны, эякуляция является наиболее физиологическим способом дренирования (освобождения от секрета) простаты. С другой, удельный вес инфекционного простатита в общей его структуре невысок и не превышает 5-10%.
При неинфекционном процессе выдавливание секрета простаты без устранения причин его накопления имеет сомнительную ценность. Травматическое воздействие на вены при варикозе перипростатических вен не способствует улучшению состояния.
При бактериальном простатите на фоне доброкачественной гиперплазии простаты массаж железы чреват острой задержкой мочеиспускания. Если имеется воспалительный процесс, массаж простаты опасен как распространением гнойного процесса в самой железе, так и генерализацией септического процесса.
При камнях простаты массаж ведет к травматизации ткани железы, усугубляет ее изменения и созданию дополнительный субстрат для развития и прогрессирования патологических процессов в простате.
Сентенции о том, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления, не имеют под собой доказательной научной базы.
Практика показывает, что в основе утверждения, что массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита, лежит игнорирование современной классификации, нозологической структуры и патогенеза простатита.
При массаже простаты воздействие оказывается лишь на небольшую область периферической зоны железы.
Освобождение ацинусов от застойного секрета наилучшим образом достигается при эякуляции.
Массаж простаты практикуется на территории бывшего СССР и одним доктором на Филлипинах. Именно с Филлипин берет начало цитируемый в России "Манильский протокол" лечения простатита, предусматривающий массаж простаты. По сообщению преклонных лет доктора, он с успехом применил его на 3 или 5 американских туристах и приглашал новых в его малопрезентабельную манильскую "клинику".
Объективности ради следует отметить, что в русле отечественных традиций массаж предстательной железы рекомендован к применению на последнем съезде урологов.
Вместе с тем, нельзя отрицать роли массажа при миофасциальной патологии, однако в этом случае он имеет другую точку приложения и иную технику. |