Ингибиторы фермента фосфодиэстеразы-5
Действие основано на
селективной
(избирательной) блокаде фосфодиэстеразы-5, что способствует нарастанию
в гладкомышечной ткани полового члена, расщепляемого фосфодиэстеразой-5 циклического гуанозин — монофосфата (ЦГМФ), который образуется из гуанозин-монофосфата (ГМФ) под действием окиси азота (NO).
ЦГМФ
расслабляет гладкомышечные клетки кавернозных (пещеристых) тел с последующим наполнением их кровью, что вызывает эрекцию.
Ингибитор фермента фосфодиэстеразы-5 являются средствами первого выбора при лечении любой формы органической эректильной дисфункции. Эрекция при приеме ингибиторов фосфодиэстеразы-5 возникает только при сексуальном возбуждении.
Физического привыкания к ингибиторам фосфодиэстеразы-5 не развивается, за исключением психологической зависимости.
Виагра
Первый препарат - ингибитор фермента фосфодиэстеразы-5.
Принимают за 1 час до полового акта.
Работает до 4-х часов.
Чаще наступают побочные эффекты по сравнению с новыми ингибиторами фосфодиэстеразы-5.
Обильная жирная пища снижает эффективность Виагры.
Левитра
Дает меньше осложнений, чем виагра, но также требует титрования - подбора дозы.
Принимают за 15 минут до планируемого секса, продолжительность действия до 6 часов, а частота побочных эффектов меньше, чем у Виагры.
Сиалис
Применяется внутрь в дозе 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта. Эффект сохраняется до 36 часов. Действие не зависит от приема алкоголя и жирной пищи.
Взаимодействие с медикаментами
Кетоконазол и эритромицин тормозят выведение ингибиторов фосфодиэстеразы-5 из организма.
Мужские половые гормоны (тестостерон) значительно усиливает эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы-5, особенно при гипогонадизме и мужском климаксе.
Для усиления эффекта ингибиторов фосфодиэстеразы-5 ингибиторы применяются в сочетании с интракавернозной инъекционной терапией, операциями по ограничению венозного оттока из полового члена.
Противопоказания
- не применять без назначения врача
- не , используемыми при сердечно-сосудистых заболеваний
Побочные эффекты
Головные боли, приливы крови к лицу, заложенность носа, тошнота и расстройства стула, боли в пояснице, расстройства цветовосприятия.
Частота побочных эффектов на сытый желудок ниже, как и эффективность.
Эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы-5 при различных формах эректильной дисфункции составляет от 60 до 85%.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 рассчитаны на прием перед каждым половым актом. Имеются данные, что регулярный ежедневный прием небольших доз ингибиторов фосфодиэстеразы-5 на протяжении не менее 12 недель улучшает качество собственных естественных эрекций.