Доброкачественные опухоли почек
Аденома почки | Онкоцитома почки | Ангиомиолипома почки
Доброкачественные опухоли почек встречаются от 5 до 9% среди всех опухолей паренхимы почек.
Аденомы, фибромы, гемангиомы, папилломы, эндометриомы могут проявляться гематурией.
Аденома почки
Самая распространенная доброкачественная опухоль почки.
К аденомам относят только хорошо дифференцированные опухоли не более 1 см в диаметре.
Нередко аденому почки рассматривуют как предраковое заболевание.
Аденому более 3 см в диаметре рассматривают как злокачественную опухоль.
Лечение
Проводится по стандартам лечения рака почки без проведения предварительной биопсии.
Онкоцитома почки
Опухоль паренхимы почки развивающаяся из онкоцитов (клетки встречающиеся в железистых органах).
Проявления
Симптоматика скудная, интоксикация отсутствует даже при больших опухолях.
Диагностика
Ангиография - конфигурация сосудов в виде колеса со спицами.
Компьютерная томография - низкоплотный «рубец» звездчатой формы в центре опухоли.
Лечение
При небольших размерах - резекция почки (частичное удаление почки).
При больших размерах - радикальная нефрэктомия (удаление почки).
Ангиомиолипома почки
Доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоит из гладкомышечных волокон, кровеносных сосудов и зрелой жировой ткани.
Диагностика
УЗИ почек - гиперэхогенное образование в паренхиме или синусе почки.
Простая киста и ангиомиолипома почки.
 |
Продольный срез почки. |
 |
Продольный срез почки. Увеличение. |
Компьютерная томография - низкоплотные участки, соответствующие жировой ткани.
Лечение
Если опухоль единичная, бессимптомная, менее 5 см в диаметре, возможно динамическое наблюдение (ежегодны компьютерная томография и УЗИ почек).
При больших опухолях, при выраженной клинической картине (боли, гематурия, кровотечение в забрюшинное пространство) - резекция почки или суперселективная эмболизация сегментарных артерий почки.
Вверх 
Коньково
