Ормонда болезнь

Ретроперитонеальный фиброз

Прогрессирующее сдавление фиброзной (рубцовой) тканью одного или обоих мочеточников, вплоть до полного закрытия их просвета.

Причины

воспалительные заболевания женских половых органов
панкреатит
илеит
лимфангит
артериит забрюшинной клетчатки лекарственного генеза
травма с образованием гематомы в забрюшинном пространстве

Проявления

Зависят от локализации фиброза.

Боль в поясничной области, внизу живота.

Похудание, субфебрилитет, анемия, увеличение СОЭ.

Осложения

Почечная недостаточность.

Нефрогенная (почечная) гипертония при прогрессировании обструктивной уропатии.

Диагностика

Рентгенологическое исследование (сужение мочеточников, смещение их в медиальную сторону, гидроуретеронефроз).

Почечная артериография.

Компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика

Опухоли, расположенные ретроперитонеально.

Лечение

Хирургическое. Эффективность зависит от раннего выявления болезни и степени почечной недостаточности.

Прогноз

Зависит от стадии заболевания. Основная причина смерти - почечная недостаточность.

Возможны рецидивы болезни через несколько месяцев или лет после операции. Послеоперационная длительная терапия кортикостероидными препаратами улучшает прогноз.