Ормонда болезнь
Ретроперитонеальный фиброз
Прогрессирующее сдавление фиброзной (рубцовой) тканью одного или обоих мочеточников, вплоть до полного закрытия их просвета.
Причины
- воспалительные заболевания женских половых органов
- панкреатит
- илеит
- лимфангит
- артериит забрюшинной клетчатки лекарственного генеза
- травма с образованием гематомы в забрюшинном пространстве
Проявления
Зависят от локализации фиброза.
Боль в поясничной области, внизу живота.
Похудание, субфебрилитет, анемия, увеличение СОЭ.
Осложения
Почечная недостаточность.
Нефрогенная (почечная) гипертония при прогрессировании обструктивной уропатии.
Диагностика
Рентгенологическое исследование (сужение мочеточников, смещение их в медиальную сторону, гидроуретеронефроз).
Почечная артериография.
Компьютерная томография.
Дифференциальная диагностика
Опухоли, расположенные ретроперитонеально.
Лечение
Хирургическое. Эффективность зависит от раннего выявления болезни и степени почечной недостаточности.
Прогноз
Зависит от стадии заболевания. Основная причина смерти - почечная недостаточность.
Возможны рецидивы болезни через несколько месяцев или лет после операции. Послеоперационная длительная терапия кортикостероидными препаратами улучшает прогноз.